Endometriosis, enemiga de la fecundidad

Cuando el tejido del útero crece en otra parte del cuerpo, causa menstruación abundante, dolor e infertilidad; esta enfermedad se conoce como endometriosis.

La endometriosis es una enfermedad exclusiva de las mujeres, que puede tener su inicio en el cuerpo femenino a partir de que la niña se desarrolla. Hay que aclarar que no en todas las adolescentes, sino en aquellas cuyo organismo muestra predisposición, por lo que entre las pacientes con endometriosis no es extraño encontrarse con una joven de 19 años.

¿En qué consiste esta enfermedad? Según la página virtual de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, MedlinePlus, la endometriosis es un problema que afecta al útero de la mujer, cuando el tipo de tejido que normalmente recubre el útero crece en algún otro lugar. Puede crecer en los ovarios, detrás del útero, en el intestino o en la vejiga.

Este tejido mal ubicado puede causar dolor, problemas para embarazarse y períodos menstruales muy abundantes. El dolor suele presentarse en el abdomen, la parte baja de la espalda o en las áreas pélvicas, aunque algunas mujeres pueden no presentar ningún síntoma y se les detecta la enfermedad de forma incidental, asegura el ginecólogo obstetra Rafael de Gracia.

El dolor por endometriosis suele presentarse en el abdomen, en la parte baja de la espalda o en las áreas pélvicas. Other Images

Por lo general, esta enfermedad es el último diagnóstico. Si la paciente tiene síntomas de dolores fuertes y si se sospecha que es endometriosis, señala de Gracia, lo ideal es realizarle una laparoscopia.

Al ser descubierta la enfermedad visualmente, el médico podrá ‘quemar o extirpar los principales focos o tumores de endometriosis, ese es el primer paso’, sustenta el médico. Asimismo, añade que a veces no se pueden extirpar todos porque están pegados a otro órgano.

Indica de Gracia que la cirugía se puede evitar. ‘Se puede hacer una deducción mediante un tratamiento con hormonas como progesterona o ciertas hormonas llamadas agonistas de hormonas gonadotrópicas’.

El segundo paso para combatir la endometriosis es ‘darle a las pacientes tratamientos hormonales de uso temporal para disminuir el dolor, reducir las lesiones de endometriosis y prepararla para producirle un embarazo’, si es lo que la paciente desea.

Pero ¿qué opción tiene una joven mujer que no se siente preparada para procrear aún y que tampoco desea que se le extirpen sus órganos reproductivos, pues esta alternativa no asegura la eliminación de los dolores? ‘Un mecanismo sencillo: se le debe dar anticonceptivos orales de corrido, con ellos se le puede controlar bastante bien, hasta que decida embarazarse’, expresa de Gracia.

Para la endometriosis todavía no existe una cura definitiva. Sin embargo, es importante que se conozca que cuando la mujer llega a la menopausia y deja de producir estrógenos puede dejar de padecer endometriosis. Pero si recibe tratamiento hormonal durante este período (menopausia), este hecho puede condicionar que la endometriosis retorne, aclara el ginecólogo. Entonces la resolución de utilizar o no tratamiento hormonal para la menopausia, lo debe discutir la paciente con su médico, sopesando su enfermedad.